Las primeras Jornadas Quirúrgicas Uroginecológicas colocan al HUCE como referente formativo

El ginecólogo de la unidad de suelo pélvico del Consorcio Sanitario de Terrassa, Albert Font, nunca se planteó viajar hasta Ceuta. Tampoco Pablo López, especialista del mismo área en el Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia. Ni los otros diez facultativos, procedentes de España, Portugal y Marruecos, que este lunes, 4 de marzo, han participado en las primeras Jornadas Quirúrgicas Uroginecológicas celebradas en el Hospital Universitario de Ceuta (HUCE). Un total de 26 pacientes serán operados entre hoy y mañana en intervenciones dirigida por la “unidad multidisciplinar” que conforman los equipos de Urología y Ginecología. De la primera es responsable el precursor de la iniciativa, Vicente Diéguez, quien adelantó la celebración de más cursos internacionales a lo largo del 2024.

El Salón de Actos del HUCE atestiguó desde las 8:30 horas la inauguración de la primera formación impartida por especialistas del centro de Loma Colmenar, que no será la última. “Este hospital es muy bueno. Yo creo en esta institución, por eso estamos haciendo estas jornadas”, introdujo Diéguez, que aprovechó para agradecer la colaboración de sus compañeros del servicio de Ginecología, invitando a su jefe a intervenir. José Ruiz se congratuló de la creación de un “equipo multidisciplinar” entre las dos especialidades responsables del curso. “El suelo pélvico no se entiende sin que haya un trabajo coordinado entre Ginecología y Urología”, aclaraba minutos más tarde a este diario el facultativo murciano, Pablo López. El hospital ceutí, “al fin”, ha dado “el paso” de unirlos, “como no podía ser de otra forma”.

Como “garante” de que estas jornadas se lleven a cabo señaló Diéguez al equipo directivo del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) en Ceuta. En especial, agradeció la labor del director médico del HUCE, Maanan Abdelkader, quien, a su vez, destacó la labor del urólogo, encargado de implementar “nuevas tecnologías quirúrgicas” en las que los gestores “siempre” han creído. Manifestó su satisfacción por la coordinación entre las dos unidades, lo cual espera que suponga “menos tiempo quirúrgico” y “mejores prestaciones” para los pacientes. “Mientras yo sea director médico vamos a seguir potenciando la innovación”.

“Otras direcciones territoriales”, añadió Maanan, “lo han intentado”, pero quiso resaltar que el equipo al que pertenece continúa intentando “que el número de profesionales sea mayor”. Y aunque, confiesa, están limitados en cuando al incremento de plazas “en la plantilla orgánica”, tratarán de “mejorar” la sanidad ceutí “con adelantos de este tipo”. Concluyó el director médico expresando su orgullo por la conversión del HUCE en referente formativo para profesionales de España, Portugal y Marruecos. Y cuando el reloj marcaba las nueve menos diez de la mañana, el director médico dio por inaugurado el primer curso, “antesala para continuar con nuevas técnicas”.

Referente

En el camino del Salón de Actos a la zona quirúrgica del hospital, alumnos y docentes se detuvieron frente a unas enormes cristaleras que mostraba el paisaje montañoso y marítimo ceutí. Entre ellos, Luisa Alves, uróloga del Hospital Beatriz Ângelo de Lisboa. Se alegra del largo viaje hasta la ciudad autónoma, adonde nunca imaginó viajar. Pretende con esta formación observar “diferentes técnicas”, obtener “más información, otros trucos”. Tanto ella como los otros siete médicos españoles y portugueses accedieron a las jornadas a través de la compañía farmacéutica Cardiolink.

Amparo Seara, comercial de la empresa, explicó que suelen organizar viajes formativos como este, y que se decidieron por Ceuta debido al interés de los usuarios. Para Pablo López, el “valor añadido” de este curso impartido en el HUCE “es la cantidad de casos clínicos que hay”, además de que “ofrecían hacer docencia en técnicas” que en su hospital no llevan cabo tan a menudo. Como aclaró Diéguez, los urólogos de Ceuta son un “referente” en España con respecto a las técnicas mínimamente invasivas, tratándose su servicio del “número uno en Europa en la colocación de ‘i-TIND’”.

En un principio, estaba planteado que el curso se realizara en un solo quirófano, pero el elevado número de inscripciones los forzó a solicitar uno más a la dirección. Y les fue concedido. Entre el lunes y el martes, los 10 médicos se dividirán en dos equipos para operar a 13 pacientes por día. Normalmente los pacientes operados por los urólogos ceutíes se marchan a las pocas horas de someterse a las intervenciones quirúrgicas, “mínimamente invasivas”, pero, debido al curso, los mantendrán ingresados un día. “De tal manera que ellos puedan ver la evolución, el beneficio que supone para los pacientes que dejen de necesitar la sonda. Imagínate el ahorro para la comunidad en pañales, medicación o la propia hospitalización”.

Además, destaca que con este tipo de técnicas se producen menos infecciones urinarias. “La incontinencia urinaria es muy grave. Provoca también trastornos psicológicos. No salen de sus casas, se cambian hasta el color de la ropa. Siempre visten de negro o marrón de tal manera que no se note si se orinan”. Y, subraya, “todo eso se soluciona con una cirugía que dura 20 minutos”.

Avances en el HUCE

Las jornadas y la reciente unión de las unidades de Ginecología y Urología, para Diéguez, aportan “mejores soluciones para los pacientes”. Además de “disminuir las listas de espera”, que, subraya, “en urología no hay”, podrán ofrecer una “mejor respuesta a los pacientes”. “Podremos asistir a pacientes con defectos de piso pélvico e incontinencia urinaria en conjunto entre los dos servicios”. Adicionalmente, cuentan con el apoyo del equipo de Fisioterapeutas ubicado en el Centro de Salud de Otero. “Ahí podemos resolver con terapia inductiva o electroestimulación todos los casos de disfunciones sexuales en hombres y mujeres, incontinencia urinaria o problemas de piso pélvico”. Aseguró que el “trabajo conjunto” aliviará la “carga asistencial” que sufren en Urología.

Comenzarán a trabajar a partir del mes que viene en una nueva tecnología para la próstata, el ‘Rezum’, cuya operación no se demora más de “10 minutos”. “Más allá de síntomas irritativos, el paciente podrá eyacular y tener relaciones sexuales normales, sin trastornos obstructivos urinarios”. Son métodos modernizados que, se congratula, evitan el traslado de los ceutíes a hospitales de la península. Diéguez se trasladó recientemente hasta La Línea para operar con el referenciado sistema. Realizarán un curso a lo largo del 2024 para perfeccionar esta técnica.

“Es una cirugía que hoy se está imponiendo porque el paciente entra al quirófano, se opera y a la hora se va para su casa”

Asegura que incluso personas con problemas cardiovasculares, de coagulación, pueden operarse con el ‘Rezum’. Pacientes que lleven años dependientes de sondas, “con el gasto que supone tener que cambiarlas mensualmente”, se podrán operar. “Es una cirugía que hoy se está imponiendo porque el paciente entra al quirófano, se opera y a la hora se va para su casa”. Destaca que el hospital se ahorra los costes de hospitalización, transfusiones y material sanitario de todo tipo.

El próximo curso que idea el urólogo será internacional, sobre cirugía de prótesis de pene. Se encuentran conversando con un médico alemán para que viaje hasta Ceuta a operar con Diéguez y su compañero se servicio, Mohamed Qrage. Se tratará de un curso sobre el láser de fibra de tulio, con el cual ha trabajado el responsable de Urología en el extranjero. Le pidieron traer la tecnología a Ceuta. “Este servicio no tiene nada que envidiarle a ningún otro del resto de Europa”. Es por esto que Vicente Diéguez se ha propuesto “luchar” por mostrar la cara positiva del Hospital Universitario de Ceuta, frente a las numerosas denuncias por parte de profesionales sanitarios y pacientes con respecto a la gestión.

“Antes, al médico se le respetaba más. Ahora hablan tan mal de nosotros que la gente empieza a perdernos el respeto”

“La publicidad negativa hacia el hospital crea problemas en la población cuando viene a la atención médica. Los profetas negativos dicen a la población que aquí pasan cosas malas, por lo que vienen predispuestos contra los médicos. Contra eso estoy luchando”. “Es mentira”, defiende el especialista, que el hospital no tenga, por ejemplo, recursos materiales. “En Urología tenemos todo lo que pedimos, y le ofrecemos lo mejor a los pacientes”. Además, añade que gracias a la implementación de nuevas tecnologías, “la hospitalización de pacientes disminuye casi en 2 días”, lo cual supone un “ahorro económico”.

Y destaca el “esfuerzo” de sus compañeros médicos. Como los de Urgencias o los de Primaria. Pone en valor la colaboración de estos últimos para que las jornadas fueran posibles. Los médicos de familia fueron los encargados de derivar a Urología a los pacientes que podían ser operados durante el curso. Por ello, considera, “merecen un aplauso”. “Antes, al médico se le respetaba más. Ahora hablan tan mal de nosotros que la gente empieza a perdernos el respeto. Y eso no debe ser”.