La prometida Unidad de Suelo Pélvico sigue sin funcionar al completo

La Unidad de Suelo Pélvico de Ceuta “no existe”. Eso afirman desde el servicio de Ginecología del Hospital Universitario de Ceuta (HUCE), uno de los que deben integrar la prometida unidad, que se completa con Urología, Fisioterapia y la Enfermería Obstétrico-Ginecológica (matronas). Ocho meses después de que el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) anunciara la creación del equipo multidisciplinar y presentara las instalaciones destinadas a las terapias de rehabilitación, desacuerdos en la Atención Especializada mantienen paralizado el proyecto.

“Las fisioterapeutas de Atención Primaria y las matronas de Primaria y del Hospital sí están atendiendo consultas de suelo pélvico”, afirman, por su parte, fuentes sindicales consultadas por este diario. Desde el INGESA se mantienen en silencio oficial, aunque fuentes internas indican que, hasta su entender, la unidad “está funcionando” en lo que respecta a la rehabilitación ofrecida por la Unidad de Fisioterapia del Centro de Salud de Otero. Esta fue equipada recientemente con cuatro dispositivos “de última generación” para garantizar que puedan ser tratadas “eficazmente” el “80 o 90 por ciento de las patologías relacionadas con el suelo pélvico”.

Así lo anunció el INGESA en septiembre de 2024. “Actualmente, no hemos llegado a un acuerdo con Urología para formar la unidad”, afirman, por el contrario, desde el servicio de Ginecología. Aseguran que aún continúan en conversaciones con sus compañeros especialistas para lograr que el equipo multidisciplinar funcione a pleno rendimiento. Cuando esto ocurra, crearán un protocolo de acción en las pacientes con incontinencia urinaria, defectos de piso pélvico y disfunciones sexuales femeninas.

La idea es que los pacientes sean valorados “simultáneamente” por rehabilitación, Urología y Ginecología. “Cada uno valoraría la esfera de su especialidad, pero estaríamos en constante comunicación”, continúan los ginecólogos consultados por este diario. Por el momento, cada equipo funciona de forma independiente. “Hay pacientes que los lleva Urología, otros los llevamos nosotros y cada uno, de forma independiente, valora qué paciente se beneficia de ir a rehabilitación. Ahora tiene que llegarse a una decisión final para que rehabilitación también forme parte de esa unidad y Urología y Ginecología tengan una relación más estrecha”, explican.

Los pasos seguidos

Los lazos entre los servicios de Ginecología y Urología comenzaron a ver la luz en marzo de 2024. Entre los días 4 y 5 se organizaron las primeras Jornadas Quirúrgicas Uroginecológicas de Ceuta. Los urólogos y ginecólogos del sistema sanitario ceutí se unieron para realizar intervenciones quirúrgicas a 25 pacientes con incontinencia urinaria a modo de formación, recibida por 10 facultativos provenientes de Portugal, Marruecos y tres ciudades de España. Ya en abril, recibieron la visita de una ginecóloga experta en cirugía de suelo pélvico del Hospital Universitario de Toledo, Cristina Pages, quien ofreció una formación sobre el hilo de sutura biocompatible.

Esta visita estaba centrada en la adquisición de nuevos conocimientos para la creación de una unidad de suelo pélvico. Anunciaron entonces que pretendían contar con un quirófano especial para piso pélvico, donde se practicarían las técnicas en las que vienen formándose desde entonces, todas mínimamente invasivas, que tienen como fin último la posibilidad de operar a una mayor cantidad de pacientes con menos tiempo de hospitalización.

Fue en septiembre de 2024 cuando el INGESA se hizo eco de la creación de la nueva unidad multidisciplinar para el diagnóstico y tratamiento de patologías del suelo pélvico. Informaron sobre uno “curso intensivo de dos días” organizado por la institución, dirigido por la fisioterapeuta Ana Rosa Fernández Mora y destinado a los fisios y matronas de Primaria y Especializada.

También comunicaron entonces la inversión en la Unidad de Fisioterapia del Centro de salud de Otero, que fue equipada con cuatro dispositivos “de última generación” que permitían abarcar del 80% al 90% de las patologías de selo pélvico. Los dispositivos permiten la realización de terapias inductivas, diatermia, ondas de choque y phenix. También anunciaron que las matronas de Primaria habían comenzado a hacer el cribado de estos problemas de salud y que a partir del 1 de octubre la Unidad de Fisioterapia lanzaría un programa de educación sanitaria dirigido tanto a mujeres como a hombres.

Ya en noviembre de aquel año tuvieron lugar las I Jornadas de Suelo Pélvico en el HUCE, donde volvieron a hacer gala del adelanto que supondría para el hospital la nueva unidad. Aquel día, el ginecólogo José María Sánchez Jordán aseguraba que la unidad pretendía posicionar al HUCE como un referente a nivel nacional. El ginecólogo recordó que cuando llegó a Ceuta, hace 15 años, la cirugía vaginal y los tratamientos avanzados del suelo pélvico apenas se practicaban. “Ahora, gracias al apoyo de INGESA y a una dotación tecnológica avanzada, estamos en condiciones de convertirnos en un centro puntero a nivel nacional”, aseguró

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